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老中医李廷来先生救济甲状腺瘤验方——加减海藻玉壶汤构成:海藻18g,昆布12g,生牡蛎30g,青、陈皮各10g,半夏10g,玄参30g,川贝母10g,连翘12g,知母10g,桔梗10g,柴胡10g,黄芩10g。水煎服。
功效主治:良性甲状腺瘤。
加减:
如湿痰较重者加茯苓、白芥子以祛痰湿;
气郁重者加香附、郁金、青木香理气破瘀;
肿块坚韧,日久不用者加红药子、穿山甲或加一丝的山慈菇1.5~3g,软坚破瘀;
如饱和性肿胀者加夏枯草;
两手震颤者加钩藤、天麻;善饥者加生石膏、知母以清肺胃之热。
体会:
肉瘿生于颈部正中或稍偏一侧,肿块多呈半圆形。肿块初起,可硬可软,皮色不变。若肿块较软,名义光滑,鸿沟明晰,按之不痛,并能随吞咽看成凹凸而移动的,中医称为“肉瘿”;若肿块坚韧如石,推之不移,名义盘曲顽抗,称为“石瘿”。而这两种疾病王人是终点于当代医学上的甲状腺肿瘤,但其性质有根人道鉴识。此病多由特性浮躁,忧念念震怒,肝气郁结,脾失健运,甚至湿痰凝结而成。其救济体式,多为化痰软坚,开郁行滞,散结消肿,使其淹没于无形。几十年来余用加减海藻玉壶汤救济良性甲状腺瘤,赢得了相比惬意的后果。本方不但能治甲状腺肿瘤,其他病,如颈淋结合核、腋淋结合节肿大等病王人有一定的疗效。
验案
谢某,女,55岁。右侧颈部甲状腺瘤年余,中西医屡治未效,肿瘤渐渐增大至拳头大,轻压痛,颈下衣着纽扣无法扣上。B超搜检右侧颈部包块12cm×10cm,按之软,皮色不变,旯旮不清,喉间吞咽时觉有物防碍,竟日呕恶欲吐,胸闷气短乏力,面色少华,心烦易怒。每服中西药更增呕恶,甚或吐净水。更医多处,大同小异,愈加忧郁,亲一又促其手术摘除,只因邻里同病者数东说念主,术后均于2年内复发,故不敢手术,求诊于余。诊见脉弦滑,舌苔白薄腻,舌胖大有齿痕,眼睑凹凸暗黑,不念念纳食,处方:生天南星15g,生半夏30g,炒白芥子15g,土贝母15g,射干15g,夏枯草15g,橘核12g,柴胡10g,生白芍30g,炒枳壳10g,生甘草10g,陈皮10g,茯苓15g,生牡蛎40g。日1剂,水煎服,5剂药后,诸症大减,颈部瘿瘤显见削弱,呕恶已除。继投原方10剂,瘿瘤基本摈斥。于原方加太子参30g,再服15剂,诸症全消,翌年随访无复发。
指示:文中处方,请在专科中医指点下辩证使用。
方中药味具体分析
海藻
【性味】苦咸,寒。
【归经】入肺、脾、肾经。
【功能主治】软坚,消痰,利水,泄热。治瘰疬,瘿瘤,积累,水肿,脚气,睾丸肿痛。
昆布
【性味】咸,寒。
【归经】归肝、胃、肾经。
【功能主治】软坚散结,消痰,利水。用于瘿瘤,瘰疬,睾丸肿痛,痰饮水肿。
生牡蛎
【性味】咸湿,凉。
【归经】入肝、肾经。
【功能主治】敛阴,潜阳,止汗,涩精,化痰,软坚。治惊痫,晕厥,自汗,冷汗,遗精,淋浊,崩漏,带下,瘰疬,瘿瘤。
用于惊愕失眠,晕厥耳鸣,瘰疠痰核,瘕痞块,自汗冷汗,遗精崩带,胃痛泛酸。煅牡蛎拘谨固涩。用于自汗冷汗,遗精崩带,胃痛吞酸。
陈皮
【性味】苦、辛,温。
【归经】归肺、脾经。
【功能主治】理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。
半夏
【性味】辛,温,有毒。
【归经】入脾、胃经。
【功能主治】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。治湿痰冷饮,吐逆,反胃,咳喘痰多,胸膈胀满,痰厥头痛,头晕不眠。外消痈肿。
玄参
【性味】苦咸,凉。
【归经】入肺、肾经。"
【功能主治】滋阴,降火,除烦,解毒。治热病伤阴,舌绎烦渴,发斑,骨蒸劳热,夜寐不宁,自汗冷汗,津伤便秘,吐血衄血,咽喉肿痛,痈肿,瘰疬,温毒发斑、目赤、白喉、疮毒。
川贝母
【性味】苦、甘,微寒。
【归经】归肺、心经。
【功能主治】清热润肺,化痰止咳。用于肺热燥咳,干咳少痰,阴虚劳嗽,咯痰带血。
连翘
【性味】苦,凉。
【归经】入心、肝、胆经。
【功能主治】清热,解毒,散结,消肿。治温热,丹毒,斑疹,痈疡肿毒,瘰疬,小便淋闭。
知母
【性味】苦,寒。
【归经】入肺、胃、肾经。
【功能主治】滋阴降火,润燥滑肠。治烦热消渴,骨蒸劳热,肺热咳嗽,大便燥结,小便不利。
桔梗
【性味】苦辛,平。
【归经】入肺、胃经。
【功能主治】开宣肺气,祛痰排脓。治外感咳嗽,咽喉肿痛,肺痈吐脓,胸满胁痛,痢疾腹痛。
柴胡
【性味】苦,凉。
【归经】入肝、胆经。
【功能主治】息争内外,疏肝,升阳。治寒热交往,胸满胁痛,口苦耳聋,头痛眼花,疟疾,下利脱肛,月信不调,子宫下垂。
黄芩
【性味】苦,寒。
【归经】归肺、胆、脾、大肠、小肠经。
【功能主治】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。用于湿温、暑温胸闷呕恶,干冷痞满,泻痢,黄疸,肺热咳嗽,高热烦渴,血热吐衄,痈肿疮毒,胎动不安。
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